Проблемы регионального сотрудничества в преодолении дискриминации людей, живущих с ВИЧ, и государственное участие в борьбе с распространением инфекции стали главными темами III Конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии, открывшейся вчера в Москве. Форум собрал 2,5 тыс. участников из 60 стран мира.

"Законодательство России в области борьбы с ВИЧ/СПИДом требует комплексного совершенствования, в частности, в области внешней и внутренней миграционной политики, а также борьбы с дискриминацией заболевших", — заявила член комитета Госдумы по охране здоровья Лариса Шойгу. Она сообщила, что парламентские слушания по этой теме предполагается провести весной 2010 года.

Главный государственный санитарный врач России Геннадий Онищенко в свою очередь считает, что основная цель действий России и европейских и азиатских стран в области здравоохранения — к 2015 году остановить распространение инфекции.

"Только в России сегодня более 500 тыс. носителей, и о переломе тенденции распространения ВИЧ сегодня говорить мы не можем", — заявил он. Онищенко сообщил, что дорогостоящая антиретровирусная терапия ( АРТ) в РФ постепенно становится доступнее: в 2008 году ее получали 55 тыс. человек, в 2009-м — 68 тыс., в 2010 году ее будут получать 70 тыс. носителей вируса. Напомнив, что в 2009— 2010 годах правительство России выделило на борьбу и профилактику социально значимых инфекций 21 млрд рублей, главный санитарный врач страны отметил необходимость единых международных методик расчета и экономических обоснований затрат при ВИЧ-носительстве, без которых бюджеты госпрограмм недостаточны для достижения надлежащего эффекта.

Директор лаборатории исследования опухолеассоциированных вирусов и СПИДа Калифорнийского университета (США) профессор Джей Леви напомнил собравшимся, что лечение и профилактика особенно важны, поскольку сегодня в мире каждые шесть секунд один человек заражается ВИЧ и каждые девять секунд один человек от этой инфекции умирает.

Группы риска

Эксперты высказали мнение, что одним из ключевых факторов, напрямую влияющих на распространение ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии, является политика органов исполнительной власти и здравоохранения.

Исполнительный директор Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу Мишель Сидибе в своем докладе отметил, что, несмотря на существенные успехи России в борьбе с эпидемией и выделение на эти цели беспрецедентных ресурсов, нашей стране необходимо дать универсальный доступ к антиретровирусной терапии для всех слоев общества, включая группы риска (наркоманы, проститутки, гомосексуалисты и пр.), поскольку именно через них и распространяется инфекция. Он напомнил, что на саммите "большой восьмерки" в 2006 году российское руководство пообещало к 2010 году обеспечить АРТ 100% носителей ВИЧ, однако до этого еще далеко.

" Программы снижения вреда, спрофилированные на группы риска, — это не легализация наркотиков, а комплекс услуг, спасающих потребителей наркотиков от передозировок и сдерживающих эпидемию, поэтому данным программам нужен легальный статус", — сказал Сидибе. Он призвал правительство России пересмотреть свое отношение к программам снижения вреда, которые зарекомендовали себя как эффективный инструмент сдерживания эпидемии ВИЧ/СПИДа в восточноевропейских и центральноазиатских странах.

Не боятся правды

Первый зампред комитета Госдумы по безопасности Михаил Гришанков сообщил " Газете " , что в федеральном бюджете на 2010 год не предусмотрены средства на профилактику ВИЧ среди уязвимых групп.

"Одна из причин этого — искаженные, а подчас и ложные данные по эффективности программ снижения вреда, предоставляемые руководству страны, Минздравсоцразвития РФ и руководству Москвы со стороны ряда лиц", — заявил депутат. В частности, Гришанков назвал опасными действия и информацию главы комиссии Мосгордумы по здравоохранению и охране общественного здоровья Людмилы Стебенковой.

" Они ввергают государство в стагнацию, теряется время на сдерживание эпидемии, вместо работы происходят поиски внешнего врага, вместо использования эффективного опыта, уже зарекомендовавшего себя в десятках государств, звучат декларативные призывы к поискам особого пути для России", — пояснил Гришанков. Он заявил, что не видит смысла в агитации за прочность семьи среди проституток и не может понять, как смогут сдерживать ВИЧ программы против ожирения и табакокурения.

По его мнению, происходят подмена понятий и подтасовка данных, расходящихся с выводами эпидемиологов об оценке ситуации по распространению ВИЧ в тех регионах, где действуют программы снижения вреда. По словам парламентария, самое печальное — что региональным центрам по борьбе со СПИДом из Москвы советуют забыть о таких программах, а реальная ситуация медиками даже не обсуждается. И хотя Геннадий Онищенко в своем выступлении указал на недостаточный охват регионов указанными программами, Роспотребнадзору, как полагает Гришанков, сложно будет переломить эту тенденцию в одиночку.

Глазами пациента

По оценке Владимира Маяновского, руководителя Всероссийского объединения людей, живущих с ВИЧ, ситуация со стигмой ( знак бесчестья, налагаемый на индивида другими индивидами или социальными группами) и дискриминацией носителей ВИЧ в России несколько улучшается. "Но при этом изыскивать ресурсы на программы профилактики становится все сложнее", — сказал он "Газете".

Председатель совета орловской региональной общественной организации по борьбе со СПИДом " Феникс ПЛЮС " Евгений Писемский в свою очередь добавил, что уже третий год остаются проблемы с приобретением препаратов структурами Роспотребнадзора, есть трудности с доставкой уже закупленных лекарственных средств в регионы, хромает логистика.

Статья опубликована в издании "Газета", №204 от 29 октября 2009